Народні засоби при ГРВІ

Все 7,5 мільярда жителів планети застуджуються загалом двічі на рік. Тим не менш, гострі респіраторні вірусні інфекції досі слабо вивчені.

Почасти тому, що вони не такі небезпечні, як поліомієліт або ВІЛ. Але головна причина полягає в тому, що за діагнозом ГРВІ стоїть близько 300 різних вірусів

Плутанина починається ще на стадії визначень. У медичних статтях для широкого загалу слова «застуда» та «ГРВІ» зазвичай використовуються як синоніми. При цьому у статті «Простуда» «Великої медичної енциклопедії» згадуються не лише респіраторні вірусні хвороби, а й низка інших станів, які можуть бути спровоковані переохолодженням, наприклад, гломерулонефрит або ангіна. "Вікіпедія" повідомляє нам, що "застуда" - це побутова назва кількох хвороб, включаючи ГРВІ. В англомовній версії все навпаки: до групи ГРВІ входить кілька захворювань, у тому числі застуда.

Змах вій

У нашій носовій порожнині є миготливий епітелій - клітини з віями, які постійно женуть слиз назад, у носоглотку. Самі не усвідомлюючи цього, ми ковтаємо її, і всі віруси, які ми вдихнули, вирушають у шлунок, де й гинуть. Холодне повітря, з одного боку, містить менше вологи, через що слиз стає густим і малорухливим. З іншого боку, самі вії перестають працювати, коли температура в носовій порожнині знижується нижче 4 °С. Віруси, які раніше миттєво забирало течією, отримують шанс на впровадження в клітини.
Риновіруси не мають оболонки і не відрізняються стійкістю у зовнішньому середовищі. Їх коник — здатність швидко змінюватися, щоразу обдурюючи наш імунітет

Насправді простудних хвороб зі схожими симптомами дуже багато: відомо близько 300 вірусів, здатних розмножуватися в носовій порожнині та гортані. Запалення супроводжується інтенсивним виділенням слизу, який упереміш із загиблими клітинами забиває ніс і заважає нам дихати. У результаті розвитку інфекції віруси також проникають у кров, що призводить до загальної інтоксикації організму. Звідси слабкість, підвищення температури, біль голови. Симптоми зберігаються кілька днів доти, доки імунна система не переможе вірус.
З застудою, як із не найнебезпечнішим захворюванням, люди часто борються простими народними засобами. Але деякі вчені все ж таки беруться професійно протестувати життєві премудрості, щоб визначити, які з них працюють, а які ні.

Подарований імунітет

У популярних статтях про медицину зустрічається твердження, що немовлята, які отримують грудне молоко, хворіють на респіраторні інфекції менше, ніж їхні однолітки на штучному вигодовуванні, оскільки беруть у матері антитіла до вірусів, поширених у цьому регіоні. На жаль, такий ефект вдається виявити далеко не у всіх дослідженнях, а якщо і вдається, він виражений слабо. Наприклад, за даними педіатрів з Гарвардської медичної школи, ймовірність перехворіти на респіраторну інфекцію в перший місяць життя становить 14,7% для дитини, яка отримує грудне молоко, і 19% для дитини, яка харчується сумішшю.
Дійсно, щоразу під час застуди імунна система синтезує антитіла, які ефективно зв'язуються з білками збудника та сприяють його якнайшвидшому знищенню. Ці антитіла зберігаються в організмі матері і можуть бути передані дитині разом із молоком, але вони діють лише проти збудників, з якими стикалася мати. Вірусів дуже багато, до того ж, вони здатні мутувати, змінюючи структуру своїх поверхневих білків — тих, з якими зв'язуються антитіла.

Застуда та мило

У 1970-х, коли етичні комісії в університетах охоче дозволяли робити з добровольцями дивні речі, було опубліковано кілька експериментальних досліджень, присвячених передачі риновірусів, типових збудників простудних захворювань. З'ясувалося, що обмін рукостисканнями з застудженою людиною несе в собі набагато більшу небезпеку заразитися, ніж вдихання аерозолю, що містить вірусні частки. Риновіруси залишаються на шкірі рук, годинами зберігають життєздатність і заражають людину, потрапляючи на її слизові, наприклад, коли вона торкається носа.

Австрійський лікар Фрідріх Бішингер, втім, вважає, що від длубання в носі може бути і користь, але тільки в тому випадку, якщо людина потім оближе пальчики. У травному тракті багато лейкоцитів, і поїдання ослаблених бактерій чи вірусів, витягнутих із носової порожнини, може працювати як вакцинація, збільшуючи шанси на завчасне знайомство імунної системи із збудниками захворювань. На жаль, лікар лише висловив таке припущення в інтерв'ю новинному порталу Ananova, але жодних експериментів, що доводять цю надихаючу гіпотезу, досі проведено не було.

Не можна тримати ноги в холоді

Не тільки побутовий досвід, а й епідеміологічні дані підтверджують: люди набагато частіше стикаються як з застудою, так і з її ускладненнями в холодні пори року. За даними епідеміолога Енді Хейнза та його колег, для мешканців Великобританії найнебезпечніше похолодання починається з 5 °С. Після цієї критичної позначки кожне подальше зниження середньодобової температури на один градус призводить до підвищення кількості людей, які звертаються до лікаря.

Це велика наукова загадка. Холод робить нас уразливими для вірусів, але чому? Більшість авторів згадують як ключову причину звуження кровоносних судин у дихальних шляхах. Це корисна рефлекторна реакція, що дозволяє віддавати менше тепла, але водночас знижує місцевий імунітет. Коли слизова оболонка рясно постачається кров'ю, у ній є багато лейкоцитів, здатних придушити будь-яку інфекцію в зародку. Якщо судини звужені, імунних клітин у слизовій оболонці мало, і це підвищує шанси вірусу на успішне розмноження.
Найцікавіше: експериментально показано, що судини в носовій порожнині зменшуються в діаметрі не тільки коли люди дихають холодним повітрям, а й у випадку, якщо охолоджено якусь іншу ділянку тіла. Зокрема, це відбувалося у добровольців, які опускали ноги у таз із льодом. Якщо ви посміювалися з бабусі, яка казала вам: «Промочиш ноги — захворієш», — знайте: вона мала рацію.

Морозиво

У 2013 році професор Рон Екклес, директор Центру з вивчення застуди в Кардіффському університеті, опублікував великий огляд зв'язку респіраторних інфекцій та охолодження. Там міститься неймовірно важлива для нас інформація: не існує жодних доказів того, що морозиво та холодні напої пов'язані із застудою. Те, що ми приймаємо за біль у горлі, — справді один із ранніх симптомів ГРВІ, ознака інфікування лімфоїдної тканини в носоглотці. Але та ділянка, яка болить, знаходиться досить високо, і її неможливо охолодити, поїдаючи морозиво. А ось клітини ротової порожнини та стравоходу, які ми охолоджуємо, не сприйнятливі до збудників ГРВІ: вони просто не мають рецепторів, необхідних для проникнення вірусу. Не вдалося експериментально довести і гіпотезу у тому, що прийом холодної їжі викликає рефлекторне звуження судин у носі. Більше того, Екклес описує дослідження, які демонструють, що дітям з хворим на горло можна їсти морозиво — це не тільки не призводить до погіршення, але, навпаки, полегшує симптоми. Морозиво (так само, як і ментолові льодяники від кашлю) активує холодові рецептори TRPM8, що призводить до зниження больової чутливості.

Курячий суп при ГРВІ

У 2000 році співробітники Медичного центру Небраски продемонстрували в пробірці, що курячий суп, приготовлений за рецептом бабусі одного з авторів дослідження, уповільнює міграцію нейтрофілів (різновид лейкоцитів), і припустили, що в живому організмі це може призвести до протизапального ефекту. На жаль, ця блискуча робота не тільки не отримала продовження, але навіть не була удостоєна Шнобелівської премії.

Не можна лікуватися часником та лимоном

Ідея про магічну роль вітаміну C при лікуванні простудних захворювань була висловлена нобелівським лауреатом Лайнусом Полінгом і набула завдяки його авторитету неймовірно широкої популярності. Однак у разі знаменитий хімік спирався скоріш на суб'єктивні ставлення до вітамінах, ніж експериментальні дані. Сучасні плацебо-контрольовані дослідження, проведені на великих групах досліджуваних, показали, що профілактичний прийом помірних доз вітаміну С дійсно знижує ймовірність застудитися (просто тому, що багато людей недоотримують його з їжі, а це в принципі погано позначається на стані організму). Однак немає доказів того, що прийом високих доз вітаміну С у той момент, коли застуда вже почалася, хоч якось впливає на її тяжкість та тривалість.

Така сама сумнівна історія пов'язана з часником і біодобавками на його основі. Кокранівська співпраця — авторитетна медична організація, яка аналізує результати клінічних випробувань, — повідомляє, що з шести переглянутих ними статей, що вихваляють часник, лише одна відповідала мінімальним вимогам щодо якості досліджень. Ця єдина робота дійсно продемонструвала, що з 73 добровольців, які регулярно приймають часникову біодобавку, за 12 тижнів спостережень застудилися 24 особи, а в плацебо-групі такого ж розміру захворіли 65 осіб. Тим не менш, якщо вже люди застуджувалися, біодобавка не впливала на тривалість і тяжкість хвороби, до того ж були зафіксовані побічні ефекти, зокрема висипання на шкірі. Насамкінець Кокрановське співробітництво пише, що на підставі наявних убогих даних воно не може рекомендувати часник як засіб профілактики застуди, проте рекомендує продовжувати дослідження в цьому напрямку.

Можна зцілити любов'ю

У 1991 році дослідники з міста Солсбері вмовили 394 здорових добровольців закапати собі в ніс розчин вірусних частинок, щоб з'ясувати, захворіють вони чи ні. Особливість експерименту полягала в тому, що всі учасники ранжували за рівнем стресу. Волонтери заповнювали докладні опитувальники, у яких наголошували, які негативні події відбувалися у їхньому житті та якою мірою вони сприймають свою поточну ситуацію як неконтрольовану та переважну. Автори з'ясували, що існує чітка кореляція між рівнем стресу та сприйнятливістю до застуди. Найбільш благополучні люди після отримання порції вірусів захворіли на ГРВІ у 27% випадків, а люди з найвищим рівнем стресу — у 47% випадків.
Що нам робити із цією інформацією? Вчені з Пітсбурга рекомендують обійматися та дружити. У їхньому дослідженні, опублікованому у 2015 році, 406 добровольців щодня звітували про своє соціальне життя — перераховували всі конфлікти та незручні ситуації, а також розповідали, скільки разів вони обіймалися з друзями та родичами. Після двох тижнів такого моніторингу кожного добровольця переселяли в окремий готельний номер на карантин та заражали риновірусом чи вірусом грипу. Дослідників цікавило, чи вдасться виявити зв'язок між тим, наскільки людину часто лають, або, навпаки, обіймають, і тим, як у неї розвиватиметься інфекція. З'ясувалося, що люди, які вступали в конфлікти, хворіють частіше, але якщо не отримують підтримки від близьких; за її наявності такий взаємозв'язок пропадав. Частота обіймів сама по собі не впливала на ймовірність захворіти, проте ті, кого багато обіймали, переносили застуду та грип легше.