Фімоз у дітей - це фізіологічний стан, при якому неможливе повне розкриття головки статевого члена за рахунок звуження крайньої плоті.
Пов'язаний з фімоз, з особливостями внутрішньоутробного розвитку, які полягають у тому, що до моменту народження порожнина не сформована повністю.
Залежно від ступеня та віку хлопчика можна говорити про природний чи патологічний стан.
Розкриття - це поступовий процес, і відбувається він, тому що збільшується сам репродуктивний орган і в підлітковому віці з початком ерекції, але здебільшого через відшарування епітеліальних тканин голівки та листка крайньої плоті. Відбувається утворення порожнини крайньої плоті.
Виділяють 4 різні ступені даного захворювання у дітей:
1) легкий ступінь - крайня плоть рухлива і зсувається вниз, сечовиділення не утруднене
2) середня- препуцій менш рухливий, голівку відкрити вкрай складно.
3) важка- прохід сильно звужений, що ускладнює нормальне сечовипускання, яке також супроводжується хворобливістю.
4) <і>вкрай важка - звуження перешкоджає сечовипусканню, вкрай болючий ступінь, сприяє застою смегми - суміші секрету сальної залози крайньої плоті, в переважній більшості приєднується запальний та інфекційний процес.
Коли батькам варто хвилюватись за здоров'я дитини?
Так при народженні у хлопчиків завжди виявляється фімоз, який з віком у нормі повинен зникати, наприклад, якщо у хлопчика до трирічного віку голівка оголюється на половину батькам нема чого побоюватися, тому що в нормі повне розкриття має бути до 6 років. Бити на сполох необхідно саме тоді, коли до періоду статевого дозрівання всього цього не відбувається, тоді вже необхідне медичне втручання під керівництвом кваліфікованих лікарів. Діагностика проводиться при плановому огляді дитини педіатрами та хірургами.
У разі виявлення фімозу дитину запрошують на регулярні огляди і при погіршенні стану операції вже не уникнути.
Види захворювання та їх симптоми
Рубцовий фімоз - це рубцювання препуції за рахунок частих мікро травм. Лікування переважно хірургічне
Парафімоз - це утиск органу за рахунок недбалого та грубого її відкриття, що вимагає надання екстреної хірургічної допомоги.
Атрофічний фімоз - недорозвинення препуції, що потребує операції.
Гіпертрофічний фімоз - виникає у дітей із надлишком ваги, у народі має назву «хоботковий» за рахунок утвореного крайнім плоттю шматочка висить надмірної тканини. Терапія полягає в нормалізації та контролі ваги, призначенні спеціальної дієти, за відсутності позитивної динаміки необхідне висічення гіпертрофованої тканини.
Синехія (спайки) - це зрощення тканини крайньої плоті з тканинами головки статевого члена. Можливі варіанти природного зникнення симптомів до трирічного віку дитини. В іншому випадку потрібне хірургічне втручання.
Баланопостит- це варіант швидше за ускладнення фімозу, за рахунок приєднання інфекції та запалення через скупчення патогенних мікроорганізмів.
Причиною є недостатня гігієна. У дітей частота появи вище, ніж у дорослих. Лікування частіше спрямоване на усунення інфекції та зняття запалення.
ВАЖЛИВО ЗАМІТИТИ! При виявленні цього захворювання незалежно від його виду потрібна допомога кваліфікованого фахівця, самостійне лікування загрожує ускладненнями небезпечними для дитини.
Причини фімозу
Етіологія виникнення патологічної форми:
• Спадковість. Захворювання було у близьких родичів (батька, діда, брата)
• Приєднання інфекції (недостатня гігієна)
• Різного роду травми (мікро травми, падіння, рани)
Загальні симптоми захворювання
• Порушення нормального сечовипускання
• Болючість
• Запалення, що проявляється змінами кольору, гіперемією, з'являється припухлість у цій галузі.
• Опущення препуціального мішка
• Утруднення відкриття головки
• Порушення кровотоку проявляється синюшним відтінком тканин.
Лікування фімозу
Увага! ЛІКУВАННЯ ОБОВ'ЯЗКОВО ІНДИВІДУАЛЬНЕ ДО КОЖНОГО ПАЦІЄНТА! Залежить від віку, ступеня захворювання, а також від форми та виду фімозу.
При виявленні захворювання слід спостерігатися у лікарів, проводити регулярні огляди для відстеження динаміки процесу. Лікування має проводитися обов'язково комплексне, а саме:
Медикаментозне лікування полягає у застосуванні мазей, кремів, що підвищують еластичність тканин.
Механічне. Проводиться регулярне (кілька разів на день) розтягування препуція.
Хірургічне лікування. Заключається у проведення операції, лише за відсутності ефективності інших методів. Найчастіше застосовується у тяжкому та вкрай тяжкому ступені фімозу.
Висновок
Здоров'я дитини повністю в руках уважних батьків та добрих лікарів! Цю патологію при її виявленні слід усувати одразу. Оскільки відсутність належного лікування веде до розвитку запальних процесів та порушення нормальної репродуктивної функції не лише у підлітковому, а й у дорослому віці
