Проказа – це хвороба, що виникає в результаті інфекції, яка негативно впливає на периферичну нервову систему та епідерміс.
Вона вважається однією з найстаріших хвороб. У минулому людей, які страждали на це захворювання, робили ізгоями суспільства, обмежували з ними будь-який контакт.
Раніше хворих ізолювали на територіях монастирів, де по суті вони позбавлялися контакту та спілкування з людьми та світом, але це дало свої результати і до 16 століття люди змогли досягти майже повного усунення прокази. Траплялися, звичайно, поодинокі випадки захворювання, але до епідемії більше не доходило.
У світі люди знають про проказі набагато більше. Існує досить поширена і помилкова думка, що проказою можна заразитися при одноразовому тактильному контакті із зараженими, але це абсолютно не так. Є такий факт, що інфекція небезпечна тільки для нечисленної кількості людей (5-7%), решта має стійкий імунний захист проти збудника.
Причиною прокази є Mycobacterium leprae.
Спадкова передача прокази є сумнівною, заразливість її не підлягає сумніву, хоча, ймовірно, і дуже незначна; тривале, спільне життя необхідне передачі. Спорадичні випадки трапляються вкрай рідко і майже завжди пояснюються готівкою ендемічного вогнища хвороби.
При гістологічному дослідженні знаходять при всіх шкірних лепромах рясно з судинами, грануломоподібну клітинну інфільтрацію corium, зі своєрідними великими утвореннями, «лепрозними клітинами», «globi», що містять масу купок бактерій.
Шкірні плями при lepra nervosa залежить від дуже легкої лепрозной інфільтрації; бактерії у яких знаходять лише рідко. Від плям виходить периферичний неврит, що поширюється у висхідному напрямку, інфільтрація в perineurium і між нервовими волокнами, які, врешті-решт, гинуть.
У кістках знаходять явища остеомієліту чи атрофію кісткової тканини. Поширення процесу на суглоби та руйнування їх викликає відпадання кінцівок. Зміни в легенях настільки схожі на туберкульоз, що на відміну від останнього може бути дуже важко. На серозних оболонках часто знаходять лепрозні вузли, у кишечнику – лепрозні виразки. У печінці та селезінці лепроми зустрічаються часто, у селезінці – рідко. У яєчках знаходять масу лепрозних бацил, інфільтрацію та розрощення інтерстиціальної сполучної тканини з атрофією залізистої тканини.
Способи зараження проказою
• Тривалий шкірний контакт із хворою людиною:
• Також, є теорія про те, що проказою, симптоми якої мають можливість дати себе знати і через 10 років, можна заразитися при вдиханні бактерій, які виділяються з рота або носової порожнини хворого.
У наш час існують такі форми прокази:
- Лепроматозна – збудник взаємодіє в цілому лише на епідерміс людини;
- Туберкульоїдна – ушкоджує найбільше нервову систему;
- Прикордонна - має можливість переходити до будь-якої з основних форм захворювання.
Симптоми прокази
Симптоми туберкулоїдної форми:
• Утворення добре вираженої плями, яка з часом стає дедалі більше;
• На ураженій шкірі відбувається зникнення шкірних фолікул та потових залоз;
• Потовщення нервів у ділянці плями;
• М'язова атрофія;
• На підошвах можуть утворюватися нейротрофічні виразки.
У міру розвитку хвороби симптоми посилюватимуться.
Лепроматозна має симптоми:
• Великі ураження епідермісу, такі як: плями, вузли, бляшки;
• Часто відбувається випадання брів;
• У запущених стадіях відбувається спотворення рис обличчя, кровотечі з носової порожнини.
Лікування прокази
Прогноз умовно сприятливий через виліковність хвороби. Лікування легких форм займає близько 2-3 років, важких форм 7-8 років, але при правильному лікуванні можна повністю позбутися прокази. Також лікування відбувається медикаментами, які призначаються лікарями. Порятунок від прокази вимагає спільної взаємодії різних фахівців.
Спочатку потрібно пройти протимікробну терапію, а потім, в міру ускладнень або додаткових симптомів може знадобитися допомога офтальмолога, ортопеда, фізіотерапевта та ін. >
.jpg)
