Всі ми знаємо як виглядають голівудські зомбі, і про те, що це злісні сутності, що загрожують усьому живому. По суті, це тіла, що розпадаються, не втратили здатність рухатися і мають бажання вбивати будь-яким способом. Фантастика, скажете? А ось і ні.
Захворювання, яке називається "хворобою зомбі" вже давно ходить планетою і загрожує людям. Це - лейшманіоз.
Лейшманіози – це паразити, які знаходяться всередині клітин організму, поширені серед людей та кількох ссавців.
Прояв хвороби спостерігається у двох формах:
Шкірне захворювання (ураження тканин епідермісу).
Вісцеральна форма (хвороба внутрішніх органів).
Цю хворобу стимулюють лейшманії - бактерії Найпростішого типу. Збудники цього захворювання - лейшманії, що передаються за допомогою москітів.
Розвиток лейшманіозу
У процесі свого життєвого циклу паразити лейшманії можуть змінити два місця проживання. Першими господарями стають хребетні тварини, такі як собака, лисиця, гризуни та людина. На цьому етапі розвитку хвороби у паразитів безжгуликова (амастиготна) стадія. Ну а другим господарем є москіт, в якому захворювання проходить другу, джгутикову (промастиготну), стадію.
Передача лейшманіозу
Переносниками цієї хвороби, як уже сказано, є москіти, а саме деякі їх види, що мешкають у ущелинах скель, пташиних гніздах, у норах, лігвах звірів. Що стосується міст, то паразити живуть у теплих та сирих підвалах, біля сміттєвих баків та на великих звалищах. Як правило, комахи активізуються в темряві на заході сонця і вночі. Після того, як москіт почне смоктати кров зараженої лейшманіями тварини, через 8 годин він стає заразним.
Характерні зміни організму під час хвороби
Якщо внаслідок захворювання уражається шкірний покрив, з вогнища запалення лейшманела потрапляє в лімфатичні судини, доходячи до лімфовузлів, провокуючи сильні запалення. Такі шкірні явища медики називають лейшманіомами.
У південній Америці можна зустріти деякі форми цього захворювання, при яких уражаються всі слизові оболонки носоглотки, рота і гортані. Внаслідок цього поступово руйнується хрящова тканина.
Другим етапом хвороби (вісцелярна стадія) є лейшманіоз внутрішніх органів. Це захворювання виникає тоді, коли лейшманели переходять із лімфатичних вузлів до внутрішніх органів. Найчастіше страждають печінка та селезінка. Набагато рідше можна спостерігати ураження кісткового мозку, нирок та кишечника. Найрідкісніші випадки ураження тканин легень. За таких умов спостерігається клінічний розвиток хвороби.
Хоч і повільно, але поступово імунітет бореться, частково вбиває паразитів, збудників, хвороб. Таким чином, захворювання перетікає у приховану форму, але при ослабленому імунітет проявляється знову. Активне розмноження паразитів в організмі може початися будь-якої миті і хвороба розгориться з новою силою, супроводжуючись такими симптомами як лихоманка та інтоксикація організму, викликані життєдіяльністю тих самих бактерій.
Як уже було сказано, на небезпеку наражається печінка і селезінка, клітини яких починають активно руйнуватися і це призводить до недокрів'я.
Поступово паразити переходять по клітинах організму з одного місця в інше і тому вони стають недоступними для факторів захисту. Люди, у яких настає повне одужання, одержують імунітет до цього захворювання.
Діагностика лейшманіозу
Встановити діагноз можна на основі:
1 - наявному осередку хвороби;
2 – особливості прояву захворювання;
3 - результати аналізів.
Характерні ознаки лейшманіозу внутрішніх органів (вісцелярна хвороба) це знижений гемоглобін, знижена кількість еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів та нейтрофілів у крові. Під час перебігу хвороби змінюється форма клітин крові та знижується згортання крові. При аналізі біохімії крові показник гемоглобіну навпаки дуже високий.
При підозрі захворювання, найчастіше проводяться такі дослідження: діагностика тканин кісткового мазка на наявність в ньому паразитів; мазки товстої краплі крові, адже є ймовірність того, що мікроорганізми проникли і туди; аналіз посіву крові; серологічні дослідження.
Також проводиться діагностика на флюоресцентні антитіла (ІФА-РНІФ), пов'язаного комплементу (РСК), білкові проби. У випадках вісцерального лейшманіозу іноді проводять біопсію лімфовузлів печінки та селезінки.
Шкірне захворювання на лейшманіоз, діагностують за вмістом з уражених ділянок шкіри. У місцях, де утворилися виразки, береться зіскрібок, який дозволяє виявити паразитів. У хворих, що одужали, беруть зіскрібок і роблять повторні дослідження з профілактичною метою.
Лікування захворювання
Лікування вісцеральних форм захворювання передбачає серйозний медикаментозний курс. При початкових стадіях хвороби використовують внутрішньом'язові або внутрішньовенні ін'єкції Неостибозану. Курс складається із 20 вливань.
Також використовують: Глюкантим (близько 15 ін'єкцій); препарати пятивалентной сурми, такі як Солюсурмін, Стибанол, Пентостан, Слюстібазан та інші. Ін'єкції проводяться за певними схемами протягом двох тижнів.
Якщо вище перелічені препарати не дають хорошого та швидкого результату, то до них додають ін'єкції Ломідіну (у дозуванні з розрахунком по 0,0004 г на кг живої ваги хворої). Якщо в ході лікування присутні вторинні ін'єкції, то додається антибіотикотерапія. Як додаток до лікування, застосовуються зміцнюючі серцево-судинні препарати, гепатотопротекторні комплекси, стимулюючі препарати.
Захворювання шкіри лікують за допомогою антибіотиків; препаратів, що відновлюють структуру ДНК (Амінохінол, Антимоніл, Глюкантим); уколів Уротропіну та Мекаприну; сульфатних мазей та присипок Берберіна; усунення вогнищ за допомогою електрокоагуляції та кріотерапії. У дуже тяжких випадках застосовують інтерферон.
При шкірній формі на місці лейшманій залишається гіпер/депігментація, невеликі шрами або при ранній діагностиці та лікуванні все може пройти безслідно. Найбільш небезпечна в прогностичному плані шкірно-слизова форма, тому що залишає після себе шрами, що інвалідизують у косметичному плані, на місці виразок і збільшує ризик вторинних бактеріальних і септичних ускладнень.
Прогноз при своєчасному початку лікування досить сприятливий, летальність дуже низька і найчастіше причиною є вторинні ускладнення.
Профілактика лейшманіозу
З метою профілактики захворювання слід приділити увагу таким речам як:
1 - Лікування тварин, якщо це доцільно, або їх повне знищення.
2 - Усунення або дезінфекція великих звалищ поряд із житловими масивами.
3 - Осушення приміщень.
4 - Використання механічного захисту від укусів паразитів.
5 - Негайне лікування хворих людей.
6 – Зміцнення імунної системи організму.
