Функціональні розлади кишечника: причини, симптоми та лікування

Функціональні розлади кишечника (ФРК) є поширеними захворюваннями травної системи, які суттєво впливають на якість життя людини.

Вони характеризуються хронічними або рецидивуючими порушеннями роботи кишечника без наявності органічних змін, тобто при детальному обстеженні не виявляються явні пошкодження органів.

Основними причинами виникнення ФРК є порушення рухової активності кишечника, чутливість до болю, стресові ситуації та неправильне харчування. Давайте розглянемо основні види функціональних розладів кишечника, їх симптоми та способи лікування.

Синдром подразненого кишечника (СПК)

СПК – це найпоширеніший функціональний розлад кишечника, який супроводжується болем або дискомфортом у животі, здуттям, діареєю або закрепами, або ж поєднанням цих симптомів. СПК діагностується, коли симптоми зберігаються щонайменше три місяці.

Причини СПК:

• Стрес. Часто симптоми СПК посилюються під час стресових ситуацій.
• Порушення моторики кишечника. Зміни скорочувальної активності гладкої мускулатури кишечника призводять до дисбалансу між діареєю та запором.
• Підвищена чутливість до болю. У людей із СПК кишечник більш чутливий до механічних подразників.
• Неправильне харчування. Жирна, гостра їжа, алкоголь і кофеїн можуть викликати загострення симптомів.

Лікування СПК:

1. Дієта. Людям із СПК рекомендується дотримуватися дієти, збагаченої клітковиною, а також уникати продуктів, що викликають здуття (капуста, бобові, газовані напої).
2. Медикаментозна терапія. Призначають спазмолітики для зменшення болю, проносні засоби або ліки від діареї в залежності від переважної симптоматики.
3. Психотерапія. Оскільки стрес є одним з основних факторів СПК, пацієнтам часто рекомендують психотерапевтичні методи для зниження рівня тривожності.

Функціональна диспепсія

Функціональна диспепсія (ФД) включає симптоми, пов'язані з порушенням травлення, зокрема біль або дискомфорт у верхній частині живота, швидке насичення під час їжі, відчуття важкості після прийому їжі, нудоту. ФД не пов'язана з органічними ураженнями шлунково-кишкового тракту.

Причини ФД:

• Гіперчутливість до розтягнення шлунка. У людей з ФД шлунок менш еластичний, що призводить до швидкого виникнення почуття ситості.
• Неправильне скорочення шлунка. Порушення моторики шлунка також може спричинити відчуття важкості і дискомфорт після їжі.
• Психологічні чинники. Як і у випадку з СПК, стрес та тривога можуть посилювати симптоми ФД.

Лікування ФД:

1. Дієта. Рекомендується уникати жирної їжі, кави, алкоголю і газованих напоїв. Часто корисними є часті невеликі прийоми їжі.
2. Ліки. Призначаються антациди, які нейтралізують кислоту, або прокінетики, що сприяють покращенню моторики шлунка.
3. Психотерапія. Психологічна підтримка, когнітивно-поведінкова терапія можуть бути корисними для зниження симптомів.

Функціональний запор

Функціональний запор характеризується рідким випорожненням (менше трьох разів на тиждень), труднощами під час дефекації, відчуттям неповного спорожнення кишечника. Цей розлад може бути первинним або розвиватися на тлі інших захворювань, але у випадку ФРК немає органічної причини запору.

Причини функціонального запору:

• Порушення моторики товстого кишечника. Неправильне скорочення кишечника призводить до уповільнення проходження калових мас.
• Неправильне харчування. Недостатнє вживання клітковини та води є однією з головних причин виникнення запору.
• Сидячий спосіб життя. Фізична активність сприяє покращенню моторики кишечника.

Лікування функціонального запору:

1. Збільшення споживання клітковини. Овочі, фрукти, цільнозернові продукти допомагають стимулювати роботу кишечника.
2. Питний режим. Важливо випивати достатню кількість води, щоб уникати затвердіння калу.
3. Медикаменти. Призначаються проносні засоби, проте вони повинні використовуватися обережно, щоб не викликати звикання.
4. Фізична активність. Регулярна фізична активність покращує загальний стан і сприяє регулярній дефекації.

Функціональна діарея

Функціональна діарея – це хронічний розлад, що характеризується частими рідкими випорожненнями без наявності органічної патології кишечника. Вона може бути викликана порушеннями регуляції водного балансу в кишечнику або підвищеною моторикою.

Причини функціональної діареї:

• Гіперактивність кишечника. Підвищене скорочення стінок кишечника може призводити до швидкого проходження їжі та води через кишечник, що викликає діарею.
• Непереносимість їжі. Деякі продукти, такі як лактоза або глютен, можуть викликати розлад у чутливих людей.
• Стрес. Як і інші функціональні розлади, діарея може погіршуватися під час стресових ситуацій.

Лікування функціональної діареї:

1. Дієта. Виключення продуктів, що викликають діарею, таких як молочні продукти або глютен.
2. Ліки. Призначаються антидіарейні препарати, які зменшують активність кишечника і нормалізують випорожнення.
3. Стрес-менеджмент. Психологічні тренінги та техніки релаксації можуть допомогти знизити симптоми діареї, викликані стресом.

Функціональні розлади кишечника можуть серйозно впливати на повсякденне життя, проте завдяки правильному підходу до лікування та контролю за станом, більшість пацієнтів здатні вести активне та здорове життя. Важливо своєчасно звертатися до лікаря для діагностики та розробки індивідуального плану лікування, що допоможе значно покращити якість життя.